家住长沙的74岁孙爹爹在散步时，突然出现阵发性的上腹痛，当时老人家以为是胃病犯了，回到家里吃了胃药和止痛药，便休息了。但是腹痛并没有缓解，于是第二天去附近诊所打了4天的针，但孙爹爹的身体仍没有好转，还是出现反复发热的情况。
过了一段时间，孙爹爹在家里休息的时候又突然出现剧烈的腹痛，家人给他量了体温更是高达39.8摄氏度，马上拨打了120，将他送到了当地医院，第二天凌晨，孙爹爹被转至长沙市第三医院。
消化内科主任刘跃辉接到值班医生的报告后马上赶往医院，组织团队为孙爹爹完善了相关检查，CT上显示：胃大部分切除术后（毕Ⅱ氏），十二指肠输入袢内31×45mm结石。考虑到病人年纪较大、身体条件差、基础疾病多，再加上孙爹爹曾经做过左侧乳腺切除、胃大部分切除、胆囊切除、胆总管取石等手术，病人和家属都不同意手术治疗。
结合临床检查结果，刘跃辉与专家团队经过缜密的会诊之后，决定利用无痛胃镜微创取出他体内的结石。同时，消化内科团队进行严谨细致的术前准备，积极治疗老人的基础疾病，尽可能地将老人的身体状况调整至最佳。
9月5日，在麻醉师的密切配合下，刘跃辉娴熟地操作胃镜为孙爹爹取石，胃镜经患者口腔、食管、胃到达十二指肠输入袢，将那颗嵌顿在胆肠吻合部位的31×45mm的结石分次分割后，成功取出。
经口腔取出十二指肠输入袢的结石，这听起来简单的有些玄妙的操作对于患者无疑获益颇多，但对于医生来说，在这项技术背后是对他们更高的要求。
患者体内有多发性结石、与胆道相连，很容易引起肝内胆管感染，引起发热、腹痛、黄疸等。石头体积较大，很容易出现结石嵌顿，造成出血、穿孔甚至可能危及生命。刘跃辉表示，孙爹爹这种腹部经历过几次大手术，腹腔情况、身体素质都较差，开腹手术创伤太大，胃镜取石是最佳的治疗手段。
刘跃辉医生介绍：胃镜取石是现代微创手术的发展趋向，已成为众多胆管胰腺疾病、消化道结石、异物，尤其是老年病人或者身体衰弱不能耐受外科手术者的优选诊疗方法。与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、缩短住院时间等优势，但该技术操作难度大，对术者的操作水平有相当高的要求。
通讯员 长沙市第三医院 李巧荣
Editor：Cherry
